Kezdőlap >> Hírek >> Néhány gyermekorvosi tanács szülőknek

Néhány gyermekorvosi tanács szülőknek

2024-03-05 13:47:56

Az immunrendszer erősítése

A kisgyermekkori gyakori légúti fertőzések normálisak! Akár az is, hogy kéthetente beteg a kicsi. Ez az időszak az immunrendszer “érésének” időszaka. A korábbi védett nyugodt környezetből bekerülnek egy új közegbe, ahol új kórokozókkal találkoznak. Ez az érési időszak akár 1-2 évig is eltarthat.

Immunproblémára utalhat (ami elég ritka), ha komoly bakteriális fertőzések ismétlődnek pl. gennyes középfülgyulladás, tüdőgyulladás, vesemedence gyulladás, bőrfertőzések.
Az egyetlen viszonylag gyakori immundefektus a szelektív IgA hiány, amit idővel kinő a gyerek, tennivalót nem igényel.

Immunerősítés helyett ideális körülményeket érdemes teremteni az immunrendszer működéséhez:
•   megfelelő mennyiségű alvás
•   kiegyensúlyozott étrend
•   sok mozgás, lehetőleg a szabadban
•   nyugodt, stresszmentes családi környezet
•   vitaminok közül a legfontosabb a D-vitamin, multivitamin rutinszerűen nem, de ha egy gyerek nagyon válogatós, alig eszik meg néhány fajta ételt, lehet adni neki vitaminkészítményt
•   vashiány is hajlamosíthat fertőzésekre (étvágytalanság, sápadtság, fáradékonyság, körömeltérések) ilyenkor laborvizsgálat szükséges

Készítmények, amelyek hatásosak lehetnek a betegségek gyakoriságának csökkentésére:
a)   Broncho Vaxom kúra: hatásmechanizmusa a védőoltásokra hasonlít, gyakori kórokozók “kivonata” szájon át adagolva
b)   Béres csepp
c)   Béta-glukán készítmények (Immunotrofina)
d)   Ampcare Junior szirup
e)   Egyéb:
propolisz
grapefruit csepp
colostrum

Légúti megbetegedések

Az egységes légutak miatt a tünetek legtöbbször nem specifikusak.
A köhögés:
•   jel, tünet, nem maga a betegség, reakció, védekezési mechanizmus a légutakban zajló gyulladásra, fertőzésre. A szervezet így próbálja a légutakat megtisztítani a kórokozóktól, a gyulladásos anyagoktól, az elpusztult légúti hámsejtektől
•   a váladék is azért termelődik, hogy ezzel “kimossa” a légutakból a nem odavaló dolgokat
•   köhögés = védekezési reakció, ezért nem a köhögést kell kezelni, hanem a háttérben álló eltérést
•   légúti fertőzések kb. 90% vírusos - oki kezelés nincs

A szervezetet a következőképpen támogathatjuk a fertőzés, gyulladás leküzdésében:
1.   sok folyadék: a váladéktermelést és annak felköhögését segíti
2.   párásítás, inhalálás
3.   bíztatni a köhögésre, ha halljuk, hogy felszakadozó (rezegtetni, ütögetni)
4.   éjszakára csillapíthatjuk a pihenés fontossága miatt
5.   testhelyzet: lecsorgó váladék miatt
6.   mellkasra kenhető illatos krémek
7.   a mèz az egyik leghatékonyabb váladékoldó

Orvoshoz kell fordulni az alábbi esetekben:
• nehézlégzés, fulladás
• napok óta tartó láz mellett jelentkező köhögés, romló általános állapot

A köhögés néhány hétig is eltarthat (3-4 hét). Ha a gyermek láztalan, játszik, alapvetően jó általános állapotú, biztosan nem szenved baktérium által okozott, antibiotikumot igénylő tüdőgyulladásban.

Az, hogy hány a köhögő gyermek, a legtöbbször nem jelent súlyos állapotot.

Nagyon fontos az orrváladék gondos eltávolítása!

Láz

A láz a szervezet védekező reakciója, az immunrendszer működését segíti a kórokozók elleni küzdelemben, tehát nem betegség.

A normális testhőmérséklet 36-37,2 C között változik, lázról 38 C feletti beszélünk.

A láz önmagában súlyos következményekkel nem jár. A gyermek életkora, kísérő tünetei, általános állapota dönti el, hogy orvoshoz kell-e fordulni, vagy megfelelő folyadékpótlás és szükség esetén lázcsillapitás mellett otthon ápolható, megfigyelhető.
Általánosságban jó közérzet mellett lázcsillapitas nem ajánlott.

Lázcsillapitó
•   hatására nem kell feltétlenül normalizálódnia a testhőmérsékletnek, 1-1,5 C fokos csökkenés elég lehet, amennyiben a gyermek általános állapota javul
•   a lázcsillapító gyógyszerek a lázat kísérő rossz általános állapotot (pl: fejfájás, izomfájdalom, rossz közérzet stb) is csökkentik, aminek köszönhetően a gyerek tud pihenni, megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasztani és a szervezet energiáit a gyógyulásra fordítani
•   nem a láz számszerű értéke a legfontosabb, hanem, hogy van-e riasztó tünet:
o   nehézlégzés, fulladás
o   ismétlődő hányás
o   nagyon erős fejfájás, fénykerülés
o   kiütések, bevérzések a testen
•   legyen otthon legalább kétféle hatóanyag tartalmú lázcsillapitó pl: Flamborin csepp, nem szteroid gyulladásgátló (pl: Nurofen), vagy paracetamol tartalmú (pl: Panadol)

Gyomor-bél hurut/fertőzés

Ok: leggyakrabban vírusok, néha baktériumok

Tünet: hányás, hasmenés, láz, haspuffadás, fájdalom (görcsös), étvágytalanság

Vizsgálat: legtöbbször orvosi fizikális vizsgálat elegendő, néha széklet, vizelet, labor vizsgálat

Kezelés:
•   folyadék és ásványi anyag pótlása a cél
•   10-15 percenként 15-25 ml hűtött folyadék, cukros ital, almalé, ORS, Normolyt, jégkrém, jégkocka szopogatása
•   tiszta vizet lehetőleg NE!
•   tej is lehet, ha a gyerek azt kéri
•   rostos tömény gyümölcslevek, pépek az ORS-el egyenértékűek
•   probiotikum
•   kórházi kezelés szükséges, ha a
o   súlyvesztés nagyobb, mint a testsúly 5-10%-a
o   nincs 6 óránként vizelete a gyereknek

A hasmenésről:
•   naponta 3 vagy több híg széklet
•   láz nem feltétlenül jelent súlyosabb esetet, kúpot ilyenkor a felszívódás bizonytalansága miatt nem célszerű adni. A láz fokozza a folyadékveszteséget, ezért fontos a folyadékpótlás.
•   bakteriális hasmenés esetén sem mindig kell antibiotikum, sőt!
•   széklettenyésztés nem minden esetben szükséges
•   adható gyógyszerek:
o   Smecta, Tasectan: gyulladáscsökkentők, a kórokozó bélfalhoz tapadását gátolják
o   Hidrasec: a vízvesztést csökkenti
o   Probiotikum: Enterol, Beba Care Flóra
•   nem baj (!) ha nem eszik a gyerek, mert 1-2 nap éhezéstől nem lesz baja. Drasztikus diéta nem ajánlott, amit kíván ésszerű keretek között.

Bágyadt, elesett általános állapot, súlyvesztés, vizeletürítés elégtelensége eseten intézeti ellátásra lehet szükség.

Kötőhártyagyulladás

1.   vírusos: más légúti tünet is kísérheti
2.   bakteriális: lehet csak az egyik szem érintett
3.   allergia: garat, orr is viszket

Ha hétvégén jelentkezik: a vény nélkül kapható Occuflash szemcsepp enyhíti a tüneteket + lemosás (forralt, lehűtött vízzel)

***

Remélem, hogy az itt leírtak segítségükre lesznek.
Kitartás ;), hamarosan itt a tavasz.